За да си запишете час, оставете ни вашите данни за кореспонденция и нашите българоговорящи колеги ще се свържат с Вас за да Ви информират по-детайлно.
СПЕЦИАЛИСТИ В ТАЗИ ОБЛАСТ:
Д-Р ЧИЙДЕМ АКДАА КОЧЕР
Д-р. Чийдем Акдаа Кочер завършва медицински факултет на Университет ‘’Ататюрк’’, гр. Ерзурум – 2007 г. Придобива специализацията си в медицинския факултет на университета ‘’Коджаели’’, катедра по Oфталмология.
МЕДИЦИНСКИ ПРОЦЕДУРИ
Детайлен физически преглед за проверка на зрението и определяне на диоптър на очила и контактни лещи
Благодарение на компютъризираните системи за диагностика на очното здраве, които използваме в нашата клиника по Офталмология, могат да се диагностицират съществуващи заболявания у пациента като късогледството, далекогледството и астигматизмът, и да му се предпишат подходящи очила или контактни лещи.
Лечение на заболявания на ретината
При пациенти със заболяване диабет, в резултат на неправилно регулиране на кръвната захар може да настъпи влошаване на състоянието на кръвоносните съдове и това да доведе до кръвоизливи в ретината. Ако тези кръвоизливи не бъдат излекувани на време, те могат да обхванат цялото око и да причинят трайно увреждане на зрението. В нашата клиника тези кръвоизливи могат да бъдат открити в ранния им период, чрез изследване на очното дъно и поставяне на специални капки в окото, за увеличава на зеницата. Благодарение на оптичната томография се установява отокът, който може да се появи в зрителния център, и да се лекува с метод на вътреочно инжектиране. Освен това с апарат за ангиография на ретината се идентифицират съдовете, които има вероятност да прокървят, и се третират с метода, наречен ретинален лазер без кървене.
Макулна дегенерация( болест на жълтите петна) е една от най-важните причини за слабо зрение, особено при пациенти в напреднала възраст. С помощта на оптична томография и ангиография на ретината това заболяване може да бъде открито още в ранните си етапи и при необходимост прогресирането на заболяването може да бъде възпрепятствано чрез лечение и поставяне на интравитреални инжекции..
Операции на катаракта – перде на окото
катаракталната леща се отстранява по метода Фако (Факоемулсификация) и на нейно място се поставя изкуствена леща с безшевна операция.
С напредването на възрастта често се среща образуването на катаракта, която представлява загуба на прозрачност на лещата на окото. След образуването на катаракта не е възможно тя да бъде коригирана по друг начин освен чрез хирургична намеса. В отделението ни по Офталмология при отстраняването на катаракталната леща прилагаме метода FAKO и на мястото на отстранената собствена леща на окото се поставя изкуствена леща.
Диагностика и лечение на глаукома (повишено очно налягане – очна хипертония)
Глаукомата е втората най-често срещана причина за увреждане на зрението в света след макулната дегенерация. Глаукомата е заболяване което прогресира коварно без никакви симптоми, като изсушава зрителния нерв и води до трайно увреждане на зрението. Увреждането на зрителния нерв, причинено от глаукома, не може да бъде коригирано. Ето защо, особено след 40-годишна възраст, пациентите с фамилна обремененост за глаукома или диабет трябва да си направят рутинен обстоен преглед, дори и да нямат симптоми. Благодарение на оптична томография, увреждането на зрителния нерв може да бъде открито на много ранен етап и очното налягане може да бъде контролирано, преди да е прогресирало заболяването. Освен това, благодарение на специалния софтуер на използваният в болницата ни томографски апарат, може да се проследява прогресията на глаукомата, чрез сравняване на предишните измервания при контролните прегледи на пациента.
Операции на клепачите и слъзния канал
Особено с напредването на възрастта, поради влошаване на състоянието на клепачите, миглите могат да се обърнат навътре или клепачите да се обърнат навън от окото. И в двата случая в окото може да се появи парене, дразнене, зачервяване и дори влошаване на състоянието на тъканите, тъй като защитният механизъм на клепачите е нарушен. В тези случаи клепачите могат да бъдат възстановени в предишното им положение със специални хирургични техники.
Слъзният канал започва от слъзната торбичка и преминава към носа. Запушване във всяка част на този канал може да бъде трайно коригирано чрез прикрепване на временна силиконова тръба към зоната.
КОЗМЕТИЧНИ ПРОЦЕДУРИ
Блефаропластика на горен клепач
Блефаропластиката на горните клепачи е операция, която се извършва при наличие на отпусната и излишна кожа и мастни образования в областта на горния клепач, като основната причина за това е процеса на стареене, а понякога и поради структурни или патологични причини. След детайлен физически преглед и разяснения се изготвя план за хирургична интервенция. По време на операцията линията на разреза се планира така, че да съответства на гънката на горния клепач, като по време на намесата се отстранява излишната мускулна и мастната тъкан. След това се поставят шевове със саморезорбируеми конци. При операцията белезите се скриват в гънката на клепача, така че да не се виждат. По време на първичната консултацията с пациента се преценяват и особености, като увиснали вежди и други възможни проблеми в околоочната зона и се обсъждат възможностите за тяхната корекция по време на оперативната намеса.
Трансконюнктивална блефаропластика на долния клепач
Кожата около очите е най-тънката кожна тъкан в тялото. Поради тази причина, особено с възрастта, мастните торбички под очите стават видими с отслабването на структурите, които държат долния клепач. При трансконюнктивалната оперативна намеса на долния клепач тези мастни торбички могат да бъдат отстранени чрез метод, при който се прави разрез от вътрешната страна на долния клепач. По този начин външният вид на долния клепач може да бъде подобрен, без да има белег по външната част на клепача. Много е важно пациентът да бъде подходящ за този вид операция на долния клепач. Тази операция не се препоръчва на пациенти с отрицателен вектор на очите. След детайлна оценка на състоянието на пациента се преценя кой метод е най-подходящ за пациента, и ако конкретният случай не е подходящ за този вид операция, се използва методът на Липолиза на подочния контур (мезотерапия с топене на мазнини).
Хирургия на бадемовите очи (лисичи очи, котешки очи)
Операцията на бадемовидните очи, която през последните години става все по-популярна в цял свят, придава по младежки облик на очите, като издърпва нагоре външните очни ръбове на клепачите. По този начин се постига по освежен и младежки вид на очната област и така пациентите се сбогуват с умореното изражение на лицето. След оценяване на състоянието на пациента може да се направи подходящо хирургично планиране в съответствие с желаната форма на окото. В болницата ни процедура се извършва по два метода.
При първият метод външният ъгъл на клепача на окото се прихваща към костната мембрана със специални трайни конци по хирургичен метод.
Вторият метод представлява специалната техника за лифтинг с помощта на мезоконци. Това е метод при който се използват резорбиращи се с времето конци. Заедно с веждата, краищата на клепачите на окото се придърпват нагоре към слепоочията и прибират със специален конец. Това не е оперативна намеса и е идеалният метод за пациенти, които не желаят да се оперират. Средната продължителност на постигнатия по този метод ефект е 1-2 години. По желание на пациента, след отминаването на ефекта постигнат по този метод, същата
процедура може да се повтори.
При вземането на решение за операция на бадемовидното око е много важно правилното оценяване на състоянието на пациента. Най добри резултати са видими при пациенти при които външният ъгъл на клепача е по-нисък от вътрешния ъгъл.
Повдигане на вежди
При пациенти, при които страничната част на веждата попада под горната кост на окото, веждата може да бъде позиционирана по-високо с разрез от вътрешната страна или само с малък разрез точно над веждата по време на операцията на горния клепач. По-високото положение на страничната част на веждата придава на пациентите по-млад и свеж вид. При пациенти, които не желаят оперативна намеса, тази част на веждата може да се повдигне нагоре с методите на повдигане с резорбируеми мезоконци.
Медицинска естетика на околоочния контур (ботокс, филъри, мезотерапия)
В болницата ни успешно се извършват процедури за поставяне на ботокс (ботулинов токсин) в областта на челото и областта на очите в която се намират бръчки тип “Пачи Крак”. При пациенти с изпъкнали бразди под очите се извършват възстановяване на околоочния контур във светлинен филър. Прилагат се също процедури за запълване на областта на бузите, за да се постигне стегнатост на долния клепач. При лечението на тъмните кръгове и синините в подочната област и за да се изгладят бръчките в тази област се прилагат процедури като мезотерапия. При пациенти, които имат мастни натрупвания в подочната област, ако техният случай не е подходящ или пациента не желае да се подложи на хирургична интервенция успешно се прилагат процедури за инжекционна липолиза.
Нехирургична естетика на клепачите и подмладяване на околоочния контур
Какво е плазмена енергия?
Какво представлява плазмената енергия?
Четвъртото състояние на материята се нарича плазма. Ако веществото се захрани с енергия, когато е в твърдо състояние, то първо се преобразува в течност, а след това в газ. Ако продължим да захранваме с енергия веществото докато е в газообразно състояние, тогава ще се получи плазма. Тази плазмена енергия може да се използва в здравеопазването, за отстраняване на нежелани тъканни или клетъчни общности без да се увреждат околните тъкани, от околната среда.
Нежеланите тъкани на повърхността се сублимират с енергията, генерирана в края на приложението на устройството. Сублимацията представлява изпаряване на клетките, наречени кератиноцити, в епидермиса, т.е. в горната част на кожата. Най-важната разлика от лазера и каутерията е, че няма нежелан енергиен или топлинен поток към околната среда и подкожните тъкани. По този начин профилът на страничните ефекти също е много нисък. За да се извършването тези процедури, като енергия се използват три различни нива на енергия:
– Ниска консумация на енергия; процедури за клепачи при блефаропластика, петна по кожата, малки брадавици, активно акне, бръчки и периумбиликални стрии и ксантелазми
– Средна енергия; малко по-големи брадавици, лезии и по-дълбоки бръчки
– Висока енергия, от друга страна; се използва при трудни за лечение лезии, като големи лезии и келоиди.
Кой може да бъде лекуван с плазмена енергия?
За кои пациенти се използва плазмената енергия?
Процедурата е много добра алтернатива за пациенти, които имат излишна кожа около очите, но не искат да се подлагат на операция или не се нуждаят от хирургическа процедура. При такива пациенти тя се нарича нехирургична блефаропластика. Тя може да се използва за изглаждане на кожата при пациенти с фини бръчки под очите или при пациенти с излишна кожа след блефаропластика на долния клепач. Особено при пациенти с мастни натрупвания, които наричаме фестонно увисване от долните клепачи към бузите, резултатите са много добри, ако се приложи липолитична мезотерапия. Тя е много полезна за премахване на лезии при пациенти с малки мастни жлези, кожни гънки или брадавици около очите. При пациенти, които преди това са претърпели операция на клепачите, в случаите, изискващи ретуширане, като асиметрия, излишна тъкан, лоши белези, проблемите могат да бъдат решени без повторна операция.
Как се прилага тази процедура?
След нанасяне на локален анестетичен крем върху третираната област се извършва дезинфекция на тази област. Процедурата отнема около 30-40 минути. След процедурата в зоните, върху които е приложен лазерът, се образуват корички. Коричките падат за около 1 седмица. Изпод коричките се появява нова, здрава и свежа розова кожа. Много е важно да предпазите тази област от ултравиолетовите лъчи (UV лъчи) за около 5 седмици. Възможно е да се появи оток за около 2-3 седмици. Обикновено (В повечето случаи) един сеанс е достатъчен, но при пациенти с тежки клепачи, излишна кожа и мастна херния може да се наложи повече от един сеанс за оптимален резултат.
Съществуват ли странични ефекти?
Плазмената енергия има ли някакви странични ефекти?
Най-важният страничен ефект е хиперпигментацията, която може да възникне, ако не е защитена от ултравиолетови лъчи (UV лъчи). В случай на добра защита от ултравиолетовите лъчи, такъв проблем не възниква.
Колко време трае ефектът на тази процедура?
Ефектът издържа средно около 2-3 години.