Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) Съвременен метод за диагностика и лечение на заболявания на жлъчната система, панкреаса и черния дроб

ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография) е минимално инвазивна медицинска процедура, която комбинира ендоскопия и рентгенография, за да се диагностицират и лекуват заболявания на жлъчните пътища, панкреаса и черния дроб. Методът позволява не само прецизно визуализиране на вътрешните канали, но и извършване на терапевтични интервенции – като отстраняване на жлъчни камъни, поставяне на стент, разширяване на стриктури и др.

Кога се прилага ERCP?

Процедурата се препоръчва при съмнение за:

• Жлъчни камъни, блокиращи каналите
• Обструкция или стриктура на панкреатичните пътища
• Изтичане на жлъчка или панкреатичен сок
• Възпаления или инфекции (напр. холангит, панкреатит)
• Чернодробни заболявания
• Тумори или кисти
• Жълтеница, тъмна урина, необяснима коремна болка
• Неясни находки от предходни образни изследвания (ЯМР, УЗИ, КТ)

Как да се подготвите за ERCP?

Лекарят, който ще ви направи ERCP, ще обсъди с вас рисковете и ползите от процедурата. Обичайно препоръките преди процедурата включват:

• Спиране на приема на храна и течности в определен срок преди процедурата
• Прием на разрешени медикаменти с малко количество вода
• Временно спиране на някои лекарства (например антикоагуланти), ако е препоръчано
• Информирайте лекаря за всички алергии
• Осигурете придружител, който да ви закара у дома след процедурата

Как протича процедурата?

ERCP се извършва от квалифициран специалист в болница или ендоскопски център.

• Преди началото се прилага локален анестетик в гърлото, за да се потисне гаг-рефлексът.
• Ще получите успокоително венозно за релаксация.
• Дуоденоскопът се въвежда през устата, преминава през хранопровода и стомаха до дванадесетопръстника.
• Чрез него се вкарва катетър, през който се инжектира контрастно вещество в жлъчните и/или панкреатичните пътища. Понякога се въвежда въздух за по-добра визуализация.
• Ще бъдат направени множество специфичен вид рентгенови снимки. При нужда се взимат проби от течности или тъкани (биопсии), или се извършва терапевтична интервенция – например премахване на жлъчни камъни и др.
• Видео от камерата на ендоскопа се предава в реално време на компютърен екран за оценка от Вашия лекар.
• Процедурата трае между 30 минути и 2 часа, в зависимост от обхвата на процедурите, които вашият лекар извършва.

Какво да очаквате след ERCP?

• Ще останете под наблюдение 1–2 часа за проследяване на жизнените показатели.
• Възможни са болки в гърлото или затруднено преглъщане за кратко време.
• При определени случаи може да се наложи хоспитализация за една нощ.
• До възстановяване на гълтателния рефлекс няма да ви бъде разрешено да се храните или приемате течности.
• Често се прилага ректална супозитория с цел намаляване на риска от панкреатит.
• След изписване можете да се върнете към обичайните си дейности, освен ако не е указано друго.

Кога ще получа резултатите си?

Обичайно резултатите са налични в същия ден. Ако е взета биопсия, е възможно забавяне на резултатите с няколко дни.

Свържете се незабавно с вашия лекар при:

• Температура или втрисане
• Подуване, зачервяване или кървене на мястото на венозния достъп
• Коремна болка, гадене или повръщане
• Кървави или черни изпражнения
• Засилваща се болка в гърлото или гърдите
•  Затруднено преглъщане

В болница „Чорлу Ватан“ предоставяме модерна ендоскопска диагностика и лечение с индивидуален подход към всеки пациент. Нашите специалисти работят с високотехнологично оборудване и следват най-новите медицински протоколи при заболявания на:

• Хранопровода
• Стомаха
• Тънките и дебели черва
• Черния дроб
• Панкреаса
• Жлъчната система

Можете да си запазите час за консултация с наш специалист – защото навременната диагноза е първата стъпка към ефективното лечение.